Про спікера
- Лікар-хірург вищої категорії
- Лікар онкогінеколог.

АнестезіологіяГастроентерологіяЕндоскопіяЗагальна практика - сімейна медицинаОнкохірургіяРадіологіяУльтразвукова діагностикаХірургія
590 грн 5 балів БПР
Лапароскопічна холецистектомія є одним із найпоширеніших оперативних втручань в абдомінальній хірургії, проте навіть за умов стандартизованої техніки її виконання може супроводжуватися значними інтраопераційними труднощами та ризиком серйозних ускладнень. Виражені запальні й фіброзні зміни, спайковий процес, анатомічні варіанти жовчовивідних шляхів і порушення візуалізації структур гепатоцистичного трикутника можуть перетворити стандартне втручання на складну хірургічну ситуацію. Особливу небезпеку становлять ятрогенні ушкодження жовчних проток і судинних структур, які можуть призводити до повторних оперативних втручань, тривалої госпіталізації та суттєвого погіршення результатів лікування. Саме тому особливої актуальності набувають передопераційне прогнозування технічної складності, дотримання принципів Critical View of Safety (CVS), своєчасне розпізнавання небезпечних анатомічних умов та обґрунтований вибір альтернативних хірургічних стратегій. Важливою складовою професійної підготовки хірурга є не лише володіння стандартною лапароскопічною технікою, а й здатність своєчасно змінювати оперативну тактику, коли продовження дисекції створює неприйнятний ризик для пацієнта. Освітній захід присвячений сучасним принципам безпечного виконання лапароскопічної холецистектомії та прийняття хірургічних рішень в умовах підвищеної технічної складності. У межах програми будуть розглянуті визначення та поширеність складної лапароскопічної холецистектомії, основні причини її виникнення, методи передопераційного прогнозування й оцінки ризиків. Особливу увагу буде приділено стандартній техніці операції, анатомічним орієнтирам і трьом обов'язковим критеріям досягнення Critical View of Safety. Окремий тематичний блок охоплюватиме алгоритми дій у випадках, коли безпечна ідентифікація анатомічних структур є неможливою, зокрема застосування субтотальної холецистектомії, інтраопераційної візуалізації жовчних шляхів та конверсії у відкриту операцію. Учасники ознайомляться з практичними технічними прийомами (tips and tricks), принципами реагування на непередбачені інтраопераційні ситуації, методами профілактики, діагностики та лікування ускладнень. Важливою частиною заходу стане розбір клінічних випадків із аналізом складних анатомічних умов, технічних помилок і вибору оптимальної хірургічної тактики. Отримані знання сприятимуть удосконаленню практичних компетентностей лікарів-хірургів, підвищенню безпеки оперативних втручань, зменшенню ризику ятрогенних ушкоджень та покращенню результатів хірургічного лікування.
1. Поняття складної лапароскопічної холецистектомії (СЛХЕ) та статистичні дані. 2. Причини та методи прогнозування СЛХЕ. 3. Методика стандартної ЛХЕ, принципи CVS (Critical view of safety). 4. Що робити коли CVS не може бути досягнуто (шляхи виходу зі складної ситуації, tips and triks). 5. Нещасний випадок — коли стандартна ЛХЕ стає складною. 6. Ускладнення ЛХЕ. 7. Клінічні кейси.